【鉴别诊断】

1.败血症

患者可有胆道、泌尿道、呼吸道等原发感染灶,寒战明显,可有瘀点、瘀斑,该患者有寒战、高热,进一步完善相关检查除外此病。

2.间日疟、三日疟、卵形疟

患者入院前门诊急查疟原虫抗原(除外恶性疟)阳性,恶性疟抗原阳性;不能除外疟原虫混合感染可能,进一步完善相关检查,明确诊断。

3.嗜血综合征

嗜血综合征又称为嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症,是一类由原发或继发免疫异常引起的过度炎症反应综合征,此患者曾诊断为“EBV引起的嗜血综合征”,但化疗效果差,骨髓穿刺未见嗜血细胞,嗜血综合征的诊断有待进一步明确。