左大腿包块是诊治的焦点，鉴别诊断如下：

患者血小板极低，凝血功能很差，1年前曾有下肢骨折病史，入院后出现鼻腔出血及上消化道出血，超声检查及骨科会诊均考虑血肿可能。

吸收慢，没有瘀青。

分类非常复杂，包括各种良、恶性病变，如各种肉瘤、骨来源肿瘤、脂肪瘤、囊肿等，影像学表现大多是局限的，边界比较清晰，呈现为团块状或结节状，实性成分位于中部或边缘。与此患者的影像表现不符合。另外，该患者病程相对短。

采用多种抗感染药物效果不佳，病程相对普通细菌感染更长。

累及骨骼肌肉系统者仅占1%～3%，多数合并肺或其他部位结核，发生在四肢的病例多累及长骨骨骺、干骺端、关节滑膜，继发引起软组织结核，较少累及骨干。极少见单独累及肌肉。

炎症指标高，患者有疼痛表现，影像学为弥漫性病变，边缘模糊，环状强化。股四头肌、髂腰肌、臀大肌为最常见的肌肉感染部位。

范围如此大的肌肉脓肿少见，强力抗生素治疗效果不明显。